医学纲目

第149章(3/4)

〔《本》〕治痼冷在肠胃间,频年腹痛泄泻,休作无时,服诸热药不效,宜先取去,然后调治,不可畏药以养病也。

浓朴 干姜 甘草 桂心 附子(生。各二钱) 大黄(生,细切,水一盏浸半日,煎汁用之)上 咀,水二升半,煎八合,后下大黄汁,再煎**,去渣,分三温服。服自夜至晓令尽,否则更以干姜丸佐之。

干姜丸干姜 巴豆(去心,研,炒黄) 大黄 人参(各一两)上除巴豆,余为末同研,炼蜜丸如桐子大。食前,用汤吞下一丸,陈米饮亦得。

有人因忧愁中伤食结,积在肠胃,欲发吐利。自冬后至暑月,积伤发暴下,数日不已。《玉函》云∶下痢至隔年月日应期而发者,此为有积,宜下之。止用温脾汤尤佳。如难下,可佐以干姜丸,后服白术散。

白术 木香 附子 人参(各等分)上细末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣子一个,煎六分,温服。

〔丹〕东阳胡兄,年四十岁,患痢百余日,百法治不效。时正九月初旬,予诊其六脉促急沉弦细弱芤,左手为甚,昼夜十行,视之秽物甚少,虽下清涕,中有紫黑血丝,食全不进。予曰∶此非痢也,当作瘀血治之。

其兄问瘀血何事而致?予曰∶饱食急走,极力叫骂,殴打颠扑,多受疼痛,盛怒不泄,补塞太过,大酒大肉,皆能致之。彼云∶去岁枉受责杖,经涉两年,恐非此等瘀血?予曰∶服吾药得瘀血下则生矣。以桃仁、**、没药、滑石,佐以槟榔、木香,用神曲糊为丸,以米饮下五十粒。至夜半,又不动,又根据前法下二百粒,至天明下秽如烂鱼肠者二升半,困顿终日,渐与粥食而安。

久泄是风邪内缩,先煎小续命汤以发其汗,使邪气不能侵于外,然后治其痢。秋冬间下痢并治翻胃,加减浓朴丸大妙。

此症系风邪缩于内,其症下痢不止,寸脉沉而迟,手足厥逆,下部脉不至,咽喉不利,或涕吐脓血,为难治,宜麻黄升麻汤,或小续命汤以发之。法曰∶表邪缩于内,当散邪于四肢,布于络脉,外无其邪,脏腑安矣。有食积者,加枳实五钱,如酒入而泄泻,此热也,加黄芩五钱。(麻黄升麻汤见伤寒,小续命汤见中风。)〔子和〕李德卿妻,因产后病泄一年余,四肢瘦乏,诸医皆断为死症。求治戴人。戴人曰∶两手脉皆微小,乃痢病之生脉。况洞泄属肝经,肝木克土而成此疾,亦是肠 。 者,肠中有积水也。先以舟车丸四五十粒,又以无忧散三四钱,下四五行。人皆骇之,病羸如此,尚可通耶?众人虽疑,然未敢诮,且更看之。复以导饮丸又通之,渴则调饮五苓散。向晚,使人伺之,已起而缉麻。前后约三四十行,以胃气汤调之,半月而能行,一月而安健。

刘德源,病洞泄逾年,食不进,肌瘦力乏,行步欹倾,面色黧黑,举世治痢之药皆用之无效。戴人先以舟车丸、无忧散下十余行,殊不困,已颇喜食。后以槟榔丸磨化其滞,待数日病已大减。戴人以为去之未尽,当再服前药。德源亦欣然请下之,又下五行。次后数日,更以苦剂越之。往问其家,彼云∶已下村中收索去也。

〔丹〕一丈夫酒多病泄,久不愈,又自进附、椒等,食不进,泄愈多。

滑石 黄芩(半两) 干姜 黄连 樗皮 粥为丸。每服一百丸。

予治方宪可,二三年久泄下积,但食肉则甚,脉右关滑,左沉细。先以浓朴丸三四十粒下之,次夺其食。

用补剂加二陈及朴、连、楂、榔等消导药煎汤,下浓朴丸五粒、阿魏丸二十五丸。服之五六日,渐得下气多而泄不止。遂间服固肠丸,泄渐止即安。是知固肠丸之苦寒,治酒肉积之要药也。(浓朴丸方见翻胃。)〔垣〕圣饼子 治泻痢赤白,脐腹撮痛,久不愈者。

黄丹 密陀僧(各二钱) 轻-->>

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